Trocar ou remover lentes de porcelana não é “descolar e puxar”. A remoção segura exige diagnóstico, marcadores que diferenciam cerâmica de dente, guias de espessura e, quando indicado, o laser Er:YAG para acabamento minimamente térmico. Objetivo: retirar apenas a cerâmica, mantendo esmalte/dentina íntegros e um campo limpo para a nova reabilitação.

Quando removemos uma lente (e o que avaliamos antes)

• Indicações: fratura/lasca extensa, desadaptação marginal, cor/valor incompatíveis, infiltração, troca de planejamento estético.

• Checklist prévio: fotos padronizadas (incluindo polarizada), scanner intraoral (mapa de espessuras), checagem periodontal, oclusão e cor.

• Planejamento: decidir nova cor/formato, confirmar adesão prévia (em esmalte x dentina) e alinhar expectativas de tempo e sensibilidade.

Marcadores visuais e táteis: como diferenciar cerâmica de esmalte/dentina

• Cor e brilho: a cerâmica costuma refletir luz diferente do esmalte; usar iluminação controlada e aumento (lupas/microscópio).

• Som e vibração: o toque de ponta diamantada fina em cerâmica produz ruído/tátil distintos do dente.

• Tinta guia/traços: riscos superficiais controlados orientam trilhas de alívio sem aprofundar na estrutura dental.

• Secagem intermitente: alternar spray de água e ar ajuda a ler translucidez e a linha cerâmica–dente.

Guias de espessura e segurança mecânica

• Guia derivada do escaneamento (mockup/planejamento): indica onde e quanto da cerâmica remover.

• Trilhas de segmentação: dividir a lente em 2–3 áreas reduz tração na remoção final.

• Pontas de granulação fina e baixa pressão: removem cerâmica com menor risco de groove em esmalte.

• Spray de água contínuo: controla calor e poeira cerâmica, protegendo polpa e tecidos.

Laser Er:YAG (2.940 nm): acabamento de alta precisão

• Como age: absorção intensa em água/hidroxiapatita, promovendo ablação hidrocinética com mínimo dano térmico.

• Quando usar:

  • Acabamento do sulco e microajustes do zênite gengival após retirada;

  • Exposição de margem (troughing) minimamente invasiva para escaneamento/moldagem;

  • Limpeza de resíduos de cimento/cerâmica em superfície dental, com parâmetros titulados.

• Vantagens: margens nítidas, campo limpo, conforto e cicatrização favorável.

• Segurança: spray de água, energias baixas, EPIs e respeito à largura biológica.

Passo a passo clínico (resumo do protocolo Allegra)

1. Isolamento relativo, fotografia e scanner iniciais.

2. Marcação de trilhas na cerâmica e remoção segmentada com pontas finas sob magnificação.

3. Água abundante e pausas de inspeção para confirmar limite cerâmica–dente.

4. Er:YAG para acabamento gengival/limpeza de resíduos quando indicado.

5. Profilaxia delicada, avaliação de sensibilidade e decisão imediata: provisório guiado ou novo preparo/adesão conforme plano.

6. Registro fotográfico e scanner finais para orientar a nova cerâmica.

Dicas para preservar mais esmalte (e reduzir sensibilidade)

• Preferir casos com adesão original majoritariamente em esmalte (diagnóstico prévio ajuda).

• Pressão leve e granulação fina; evitar calor/fricção prolongada.

• Se necessário, dessensibilizantes (nitrato de potássio/fluoreto) e IDS (Immediate Dentin Sealing) quando houver exposição de dentina para a nova fase adesiva.

• Provisórios polidos e higiene dirigida entre sessões.

Conclusão

A remoção de lentes bem-sucedida combina leitura precisa (marcadores visuais/táteis), guias de espessura e acessórios de segurança (spray/baixa pressão), somados ao laser Er:YAG para acabamento conservador. Assim, preservamos esmalte, reduzimos sensibilidade e preparamos um cenário ideal para a nova reabilitação — com margens limpas, escaneamento fiel e resultado estético previsível.