30 de jul. de 2025

Mordida Cruzada e seus efeitos na Fala e Respiração

Dente do siso: tirar ou não tirar?
Dente do siso: tirar ou não tirar?

Imagine seu filho de 8 anos tentando pronunciar o “R” e soando mais como um “H”, ou o “S” virando um assobio. Você certamente ficaria preocupado – especialmente ao perceber que ele dorme de boca aberta. Esses sinais podem estar relacionados: quando os dentes não se encaixam direito, a mordida cruzada pode ser a causa. Diferente do que se pensa, esse problema não some sozinho. Se não tratado precocemente, leva a complicações sérias. Pesquisas mostram que a mordida cruzada prejudica a mastigação, mas também afeta a fala e até a respiração. Crianças com respiração bucal – comum nesse caso – tendem a roncar mais e acordar cansadas. Em Itapevi e região, muitos pais já enfrentaram essa situação e sabem que, quanto antes tratar, melhor será o desenvolvimento do seu filho. Não espere: Agende sua consulta especializada no nosso consultório. Nossos especialistas em ortodontia, com mais de 10 anos de experiência, vão avaliar seu caso com tecnologia avançada e atendimento personalizado, garantindo segurança e resultados.

O que é mordida cruzada

A mordida cruzada é uma alteração na oclusão em que, ao fechar a boca, um ou mais dentes superiores ficam “por dentro” dos dentes inferiores. Em termos simples, é como se os dentes não se encaixassem direito – imagine peças de um brinquedo montadas ao contrário. A Dra. Veridiana Cometti até faz a analogia: normalmente a arcada superior funciona como a tampa de uma caixa, cobrindo a inferior. Na mordida cruzada, é como se essa tampa fosse menor que a caixa. Essa condição pode envolver apenas os dentes da frente (mordida cruzada anterior) ou apenas os dentes de trás (mordida cruzada posterior), ou até ambos. Na mordida cruzada anterior, um ou mais dentes superiores ficam atrás dos dentes inferiores quando você fecha a boca. Já na mordida cruzada posterior, os dentes superiores posteriores ocluem “dentro” dos inferiores.

Estudos clínicos mostram que a mordida cruzada não é rara: em crianças, a mordida cruzada posterior ocorre em aproximadamente 7% a 23% dos casos. Ou seja, até 1 em cada 10 crianças pode ter essa condição. Por isso, é importante compreender bem o problema. Se ficou com dúvidas, tire suas dúvidas pelo WhatsApp: (11) 98816-3652. Nossos ortodontistas especializados explicam detalhadamente cada passo do diagnóstico e do tratamento para você.

Como a mordida cruzada afeta a fala

Quando a mordida não se alinha direito, a língua também é afetada. Com a mordida cruzada, a língua costuma repousar e movimentar-se em posição incorreta, causando desequilíbrios na produção dos sons. Um estudo da área de fonoaudiologia explica que esse “desequilíbrio” lingual dificulta a produção correta dos sons fricativos, como os “s” e “z”, além de atrapalhar fonemas linguo-palatais. Na prática, isso leva ao ceceio (sons de “s” e “z” saem como um assobio) e à dificuldade em emitir o “R” retroflexo (que vira um “H”), além de afetar “T”, “D” e outros sons alveolares.

  • Sons comprometidos: Crianças com mordida cruzada frequentemente apresentam dificuldade em pronunciar claramente o “R”, que pode sair como “H”, e o “S”, “T” e “D”, que podem sair alterados (ceceados ou imprecisos).

  • Mecanismo: Com o arco dentário distorcido, a língua fica empurrada para frente ou para baixo. Isso aumenta o espaço dentro da boca e eleva o palato, atrapalhando a articulação dos sons. Além disso, muitas vezes ocorre um leve desvio da mandíbula ao falar, o que piora a clareza.

  • Consequências sociais: Esses “atalhos” na fala podem deixar a criança insegura. Como nota a literatura, “muitas pessoas com essa condição se sentem inseguras com sua aparência, o que pode afetar a autoestima e a confiança”. Na escola, ela pode ser alvo de brincadeiras por causa do jeito diferente de falar, afetando a socialização.

Por exemplo, em nosso consultório atendemos uma paciente de 8 anos que trocava o “R” por “H” e se sentia constrangida ao falar diante dos colegas. Após a correção da mordida cruzada, ela melhorou a articulação e voltou a falar com confiança. Esses casos são exemplos de por que é tão importante tratar logo. Marque consulta com nosso especialista: (11) 99380-8967 para avaliar o desenvolvimento da fala do seu filho.

Impacto na respiração

A respiração normal deve ser pelo nariz. Quando respiramos pelo nariz, o ar é aquecido e filtrado, além de ajudar na produção de óxido nítrico, que beneficia o crescimento dos ossos faciais. A respiração nasal é fundamental para o crescimento correto do sistema craniofacial. No entanto, a mordida cruzada costuma estar associada à respiração bucal, porque o desajuste dos dentes obriga a boca ficar aberta.

A respiração bucal crônica traz várias consequências:

  • Sono prejudicado: Crianças respirando pela boca tendem a roncar mais e têm maior risco de apneia do sono. Estudos comprovam que crianças com respiração oral (por exemplo, por adenoides aumentadas) apresentam mais episódios de ronco e apneia. Isso causa sono agitado.

  • Fadiga e falta de concentração: Pelo sono ruim, essas crianças acordam cansadas. A literatura aponta que a respiração bucal está associada a cansaço diurno, sonolência, dificuldade de atenção e pior desempenho escolar. Pais notam que o filho tem dificuldade de concentração ou fica irritado de manhã.

  • Desenvolvimento facial alterado: Respirar com a boca aberta muda o posicionamento dos músculos faciais. De acordo com especialistas, isso pode levar a arco palatino mais estreito e até “rosto longo” (face alongada). Em outras palavras, o palato estreito e o queixo retraído são sinais comuns.

  • Sinais de alerta: Observe seu filho: se ele dorme com a boca aberta, acorda com boca seca ou mau hálito, respira alto (ronca) e tem face mais alongada, esses podem ser indicativos de respiração bucal. Outros sinais incluem sensação constante de sede à noite e lábios entreabertos ao repouso.

Esses sintomas não são “apenas coisas de infância”. Se ignorados, podem culminar em problemas graves de sono e saúde geral. Por exemplo, o estudo de Di Francesco et al. concluiu que hábitos de respiração oral em crianças costumam estar relacionados à apneia do sono, sendo essencial investigar essa possibilidade nos casos suspeitos. Não deixe para depois – agende uma avaliação com um ortodontista especializado e comece cedo o tratamento, protegendo o sono e a respiração do seu filho.

Tratamento e soluções

O tratamento da mordida cruzada é feito com aparelhos ortodônticos personalizados, e quanto mais cedo começar, melhores os resultados. A escolha do aparelho depende do caso:

  • Para mordida cruzada posterior: normalmente usamos expansores palatinos (fixos ou removíveis) que aumentam a largura do maxilar superior, de modo a alinhar os dentes. Esses aparelhos são ativados gradualmente para “abrir” o arco superior.

  • Para mordida cruzada anterior: muitas vezes é necessário máscara facial ou outros acessórios que puxam o maxilar superior para frente (em casos esqueléticos), ou ainda aparelhos móveis como placas de desvio da mandíbula.

  • Após o início do tratamento: podem vir bráquetes fixos tradicionais (metálicos ou cerâmicos) ou até alinhadores invisíveis, para finalizar o alinhamento dental.

A idade ideal varia. Crianças pequenas, ainda em dentição de leite (por volta de 4 a 6 anos), podem receber intervenções ortopédicas precoces. Em dentição mista (6-12 anos) – fase do público-alvo – usamos expansores e placas interceptadoras. Conforme a literatura, casos de mordida cruzada interceptados cedo evitam cirurgias futuras. O tempo médio de tratamento varia conforme a gravidade. Em geral, casos moderados de mordida cruzada levam cerca de 18 a 24 meses para serem corrigidos. Cada caso é único, mas quanto antes iniciar, mais rápido se alcançam os resultados desejados.

Além do aparelho, a fonoaudiologia costuma ser fundamental. Muitas vezes a mordida cruzada vem acompanhada de alterações na deglutição e nos hábitos da língua, que precisam ser corrigidos. Na prática clínica, encaminhamos crianças para reeducação da fala após a correção inicial dos dentes. Por exemplo, um caso documentado descreve uma criança com interposição lingual (língua na frente dos dentes) que recebeu “esporões linguais” e foi encaminhada para fonoaudiologia logo que a mordida foi corrigida. Em casa e no consultório, é importante adotar uma abordagem multidisciplinar: trabalhar com fonoaudiólogos e otorrinos conforme necessário, para tratar a causa raiz da respiração bucal e dos hábitos de língua.

Marque sua consulta especializada hoje mesmo. Nossa clínica em Itapevi é referência em casos complexos de ortodontia. Com especialistas com mais de 10 anos de experiência, oferecemos tecnologia de ponta e atendimento premium. São centenas de casos de mordida cruzada tratados com sucesso em nossa clínica, garantindo tratamentos personalizados e eficazes.

Não encare a mordida cruzada como algo que “vai se ajeitar sozinho” – ela tende a piorar com o tempo. O período de crescimento da infância é uma janela de oportunidade: os ossos ainda são maleáveis e respondem bem aos aparelhos, resultando em maior estabilidade. Quanto antes iniciar o tratamento, maiores as chances de evitar assimetrias faciais, desordens na ATM e dificuldades crônicas de fala e respiração. Lembre-se: cada mês conta para melhorar a qualidade de vida do seu filho.

Agende hoje mesmo: WhatsApp (11) 98816-3652. Estamos em Itapevi com horários flexíveis (seg-qui das 8h às 19h, sexta das 8h às 16h30). Na nossa clínica referência em ortodontia especializada, você encontra:

  • Tecnologia avançada: planejamento digital e aparelhos modernos para tratamentos mais rápidos e confortáveis.

  • Equipe experiente: ortodontistas formados nas melhores instituições e com anos de casos complexos resolvidos.

  • Atendimento personalizado: cada paciente recebe um plano exclusivo, com foco no conforto e nos resultados.

Entre em contato agora e descubra como podemos transformar o sorriso e a saúde do seu filho! (WhatsApp (11) 98816-3652 | Telefone (11) 99380-8967)


Referências

  • Ministério da Saúde (BVS) – Dente do siso (terceiros molares).

  • American Dental Association – Wisdom Teeth (MouthHealthy).

  • American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons – Wisdom Teeth Management (folheto informativo).

  • Mayo Clinic – Impacted wisdom teeth: Symptoms and causes.

  • Portal Drauzio Varella – Extração do siso: cuidados pós-operatórios.

  • FOUSP/USP (VivaBem UOL) – Dente do siso: todo mundo precisa tirar?.

  • All Odontologia – Página institucional (Sobre nós).



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