O fluxo CAD/CAM em odontologia conecta diagnóstico, preparo, desenho virtual e usinagem para entregar coroas em zircônia e lentes em dissilicato de lítio (e.max® laminado) com precisão de adaptação, controle de contato oclusal e tempo reduzido entre prova e cimentação. Revisões recentes mostram que o digital melhora a previsibilidade e pode reduzir desvios e retrabalho, quando bem indicado.

Fluxo digital: do preparo à usinagem (e por que isso importa)

Após o preparo conservador, um scanner intraoral capta o dente/arcada; no software CAD definimos margens, espessuras e contatos. O arquivo segue ao laboratório digital (ou ao sistema chairside) para fresagem cerâmica. Esse caminho tende a padronizar etapas, encurtar prazos e facilitar ajustes finos antes da cimentação. Estudos comparativos e revisões relatam eficiência de tempo do fluxo digital em relação ao convencional, especialmente para unidades únicas.

Precisão de adaptação e contato oclusal

A adaptação marginal é um dos pontos-chave para longevidade. Em avaliações recentes, coroas CAD/CAM obtidas de impressões digitais mostraram melhor ajuste marginal do que as obtidas por moldagem convencional com CAD/CAM indireto; outras análises indicam desempenho semelhante ou discretamente superior do digital, dependendo do material e do protocolo. Na prática clínica, isso significa menos cimentação exposta, menos retenção de biofilme e menos retrabalho oclusal.

Materiais: quando usar zircônia e quando usar e.max® laminado

• Zircônia monolítica (gerações translúcidas): indicada para coroas posteriores e situações que pedem resistência alta, com bons resultados clínicos e taxas de sobrevivência animadoras em médio prazo.

• Dissilicato de lítio (e.max®): excelente para lentes/laminados e coroas anteriores quando há substrato favorável, combinando estética (valor/translucidez) e adesão previsível. Meta-análises recentes mostram alta sobrevivência de laminados cerâmicos a 9–10 anos.

Acabamento estético, prova seca e cimentação

Antes de cimentar, realizamos prova seca e, se necessário, try-in para confirmar cor, valor e translucidez sob diferentes iluminações. Na cimentação, seguimos o protocolo adesivo do material (condicionamento/silanização para dissilicato; tratamento específico para zircônia), controlamos umidade e refinamos contato oclusal. Essa sequência, bem executada no fluxo CAD/CAM, reduz ajustes pós-cimentação e favorece estética estável. (Síntese baseada em revisões contemporâneas de materiais/adesão.)

Tempo reduzido sem mistério

Quando o caso é de unidade única e a indicação permite, o chairside CAD/CAM pode viabilizar prova e entrega em menos consultas, mantendo critérios de oclusão e acabamento. Em laboratório, o digital também economiza etapas analógicas e padroniza comunicação técnico-clínica.

Limitações e quando não usar só porque “é digital”

• Espaço/restaurações extensas que exijam estrutura estratificada ou demandas mecânicas específicas.

• Acesso/umidade difíceis para isolamento e adesão previsível.

• Cor/valor muito desafiadores que peçam estratégias adicionais de máscara/estratificação.
  Nesses cenários, o digital continua útil no planejamento e na comunicação, mas o protocolo pode incluir etapas complementares.

Conclusão

CAD/CAM para coroas e lentes não é apenas “ter fresadora”: é um processo que começa no preparo conservador, passa por captura digital precisa, desenho bem informado (margens/espessuras/oclusão) e termina em cimentação controlada. Quando essa cadeia é respeitada, o resultado é precisão de adaptação, acabamento estético coerente e tempo de tratamento mais enxuto — sem atalhos e com expectativas realistas sobre material e manutenção.

Referências

• Seshan RR, et al. Comparative evaluation of the marginal fit…, 2024. (Impressão digital direta × indireta no ajuste marginal de coroas CAD/CAM.) PMC

• Stromeyer S, et al. Time efficiency of digitally and conventionally produced single-unit restorations, 2021. (Eficiência de tempo do digital.) PMC

• Mühlemann S, et al. Centralized CAD/CAM crown fabrication time, 2022. (Tempo de produção em fluxo digital centralizado.) ScienceDirect

• Zumstein K, et al. Clinical performance of monolithic zirconia crowns, 2023. (Desempenho clínico de zircônia monolítica.) Wiley Online Library